Акне (прыщи) возникают при бактериальном воспалении сальных желез, находящихся в волосяных луковицах. Некоторые воспаленные прыщи проходят легко и без последствий, а бывает, что незаметные прыщики превращаются в гнойные и начинают стремительно распространятся вокруг. Различные медицинские методики, по которым проводят лечение акне на лице, препараты и способы их применения, имеют разную степень воздействия на воспалительные процессы. Чтобы разобраться в их эффективности, следует понять, как образуются прыщи.
Развитие угревой болезни (акне) имеет, как правило, четыре разных механизма возникновения:
- Образование комедона – возникает из-за нарушения отшелушивания мертвых роговых чешуек кожи в волосяном канале, вследствие чего затрудняется выход секрета сальной железы и волосяной канал закупоривается.
- В подростковом периоде, когда идут гормональные изменения в организме, повышается секреция кожного сала и ухудшается состав кожных липидов, что ведет к слипанию роговых чешуек кожи и образованию комедонов – формированию акне.
- Развитие и активное размножение в волосяном фолликуле, главным образом, стафилококковых бактерий и бактерии Propionibacterium acnes. Данные бактерии повреждают волосяной фолликул, разрывают его стенки и попадают в окружающую дерму, распространяясь и развивая воспалительный процесс.
- Другие факторы, влияющие на развитие воспаления: повреждение дермы свободными жирными кислотами, повышенный синтез цитокинов, перекисное окисление липидов, выделение ферментов гидролазы и пр.
Определив причины роста и распространения прыщей, можно определяться с тем, как лечить акне и назначать конкретные наименования медицинских препаратов.
Лечение акне на лице препараты
Лечение акне ретиноидами и витаминами
Каждый человек, заболевший акне, должен знать о ретиноидах, ведь на сегодняшний день считается, что лечение акне ретиноидами является самым эффективным методом. Ретиноиды, по своему химическому строению, имеют сходство с жирорастворимым витамином А и воздействуют сразу на три из четырёх механизмов образования акне, а именно:
- сдерживают процессы ороговения кожи;
- участвуют в регуляции активности лейкоцитов;
- являются профилактикой образования комедонов, которые потом преобразуются в акне.
Ретиноиды доказали, что эффект данных препаратов при лечении акне гораздо выше, чем у других лекарств: антибиотиков, пробиотиков, иммуномодуляторов и пр.
Системные ретиноиды в лечении акне принимаются во время употребления жирной пищи и их назначают только при самых тяжёлых проявлениях акне. К ним относят 2 препарата: Изотретиноин (торговые названия: Роаккутан, Сотрет, Акнекутан, Акнетин) и Ретинола пальмитат.
Наружные ретиноиды наносят на чистую кожу один раз в сутки (обычно перед сном). Наружные ретиноиды выпускаются в виде гелей, кремов, мазей и в аптеках продаются препараты: Адапален (Дифферин, Клензит, Клензит С , Адаклин) и Изотретиноин (Ретиноевая мазь, Ретасол). Из названных препаратов, многие считают, лучше использовать гель Адапалена 0.1%-ный: гель быстрее впитывается в кожу, чем мази и кремы; не содержит спирта (спирт способствует разрушению липидной пленки на коже, усиливает процесс ороговения и стимулирует повышенную выработку кожного сала); в геле, в отличие от мазей и крема, нет жировой основы (липидов).
Роль антибиотиков при лечении акне
После ретиноидов, антибиотики являются вторыми по важности при лечении воспаленных прыщей. Действие данной группы препаратов выражается несколькими лечебными эффектами: остановка роста и разрушение бактерий стафилококка и бактерии Propionibacterium acnes (основные бактерии, вызывающие воспаление в волосяном фолликуле); уменьшение в 2 раза содержания жирных кислот; угнетение подвижности нейтрофилов при воспалении.
Принимаются антибиотики как внутрь (системно), так и парентерально (внутримышечно, подкожно, внутривенно).
Когда назначается системное лечение акне антибиотиками, из большого перечня лекарственных препаратов используется лишь несколько групп:
- тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
- линкозамины (линкомицин, клиндамицин);
- макролиды (эритромицин, джозамицин).
Эти антибиотики характеризуются тем, что они хорошо всасываются и хорошо концентрируются в сальных железах, а также тем, что обладают высокой антибактериальной активностью против основных бактерий — виновников гнойных прыщей.
Назначаются системные антибиотики только после того, как наружное лечение акне, показало свою неэффективность; при большой площади поражения гнойными прыщами лица, плеч, груди, спины; в случаях, когда преобладает инфильтративные и кистозные акне. Длительность лечения ограничивают до 3 месяцев.
Современные методики лечения рекомендуют совмещать препараты для лечения акне: антибиотики внутрь и наружно ретиноиды или бензоила пероксида.
Воздействие лазером
Специалисты советуют этот метод когда другие способы лечения акне оказались малоэффективными. Основанием для назначения, являются глубоко расположенные прыщи; сильное воспаление кожи вследствие угревой сыпи; появление множественных гнойниковых высыпаний акне; образование застойных пятен. Даже в самых сложных случаях, этот способ лечения акне, позволяет избавиться от прыщей и следов от них (пятен, рубцов, шрамов, узлов и т.п.).
Лечение лазером можно применять как монотерапию или сочетать с другими методами лечения. Полный курс определяется и назначается дерматологом.
Используются для этих целей лазеры неодимовые; эрбиевые; александритовые. Каждый из них по-своему воздействует на угри. Подробнее об этом способе.
Лечение акне дома: какие препараты для лица выбрать
Поскольку системное лечение акне иногда имеет побочные эффекты, то при не сложной форме заболевания, отдают предпочтение антибактериальным препаратам, применяемым непосредственно на коже, поражённой прыщами.
Из наружных медикаментозных препаратов чаще используют:
- Препараты для лица на основе антибиотиков: эритромицина, тетрациклина, клиндамицина в сочетании с цинком, ретиноидами, бензоила пероксидом воздействуют как и системное лечение, только в более щадящем виде для организма. Они снимают воспаление, разрушают оболочку бактерий, уменьшают уровень жирных кислот. В аптеках можно купить для лечения акне препараты из этой категории такие, как: раствор Зинерит, гели Бензамицин, Базирон, Изотрексин, Клензит С, Бензакне, Десквам, Окси 5, Окси 10 и др..
- Эритромициновая мазь 1%-ная: эффективна в сочетании с другими системными и наружными препаратами, предпочтительнее использовать с Далацином, Клиндовитом, Зеркалином;
- Мазь Левомеколь, гель Метрогил – воздействуют губительно на простейшие микроорганизмы, вызывающие прыщи.
- Препараты на основе серы, такие как Делекс-акне, способны избавить от подкожных клещей, зачастую являющихся причиной угревой сыпи.
- Спирты: левомицетиновый, борный, резорциновый используются для протирания лица, подсушивания и прижигания прыщей.
Натуральные домашние средства
Кроме промышленных препаратов лечение акне в домашних условиях можно успешно осуществлять посредством народных средств и масок. Таких способов в народной медицине большое количество, вот некоторые из них:
Маска из бодяги.
Берётся порошок бодяги, разводится водой до консистенции сметаны. Средство наносится на поражённый участок и выдерживается 10 минут.
Маска на основе соды и отрубей.
Измельчается мясорубкой 1 стакан ржаных отрубей. В полученную массу добавляется 1-2 чайной ложки пищевой соды и вливается вода так, чтобы получилась густая кашица, которая наносится на лицо. Держать 5 – 10 мин, смывать холодной водой с добавленной в неё щепотки соды.
Вы можете почитать отзывы и инструкцию к применению любого препарата для лечения акне, но важно помнить, что назначать медикаменты для приема внутрь имеет право только врач. Самостоятельно попробовать справиться с проблемой можно только наружными средствами.